【診療時間】
月、火、木、金
午前  9:00～12:00
午後15:30～18:30
●土は8:45～12:30まで

【予防接種】
月、火、木、金
午後14:30～15:30
※土は9:00～11:00まで

【乳幼児健診】
火
午後14:00～15:00

【休診】
水曜、日曜、祝日

新規インターネット予約をご利用ください。（2021年9月14日）

2025年4月18日(金)～20日(日)を、日本小児科学会に参加するため休診させていただきます。

ご迷惑をおかけしますが、よろしくお願いいたします。

これまで、日本の小児ワクチン接種は原則皮下接種であり、これは1970 年代に解熱薬や抗菌薬の筋肉内注射によって、大腿四頭筋拘縮症の報告が多数あったためです。低いpH、 高低浸透圧薬物の頻回投与等の原因として考えられた因子はワクチン接種には該当しません。一方、海外では、以前から生ワクチンを除く多くのワクチンは、原則筋肉内接種されています 。筋肉内接種は皮下接種に比べ局所反応が少なく、また免疫原性は同等か、それ以上であるためです。

日本でも2024年4月発売の5種混合ワクチンと沈降15価肺炎球菌結合型ワクチン（2024年10月から20価）が皮下注射に加え筋肉内注射が可能になりました。これに伴い当院でも両ワクチンの筋肉内投与を開始します。1歳までは大腿部外側筋肉に注射します。この筋肉注射可能な2ワクチンは免疫効果が同等以上で局所反応（痛みや発熱）の軽減が期待できます。これ以外のワクチンは皮下注射なので、接種部位（腕/大腿）による局所反応及び免疫効果に明らかな差はないとされています。尚、生ワクチン（MR,おたふく、水痘）については、皮下注射の方が抗体が上がりやすいことが分かっています。

ご希望の接種方法も含め、何なりとご相談ください。

以下は現在のワクチン接種スケジュールの1例です。

・2か月~：　5種混合(筋肉)、肺炎球菌(筋肉)、B型肝炎(皮下)、ロタウイルス(経口)

・3か月~：　5種混合、肺炎球菌、B型肝炎、ロタウイルス

・4か月~：　5種混合、肺炎球菌

・5~7か月： BCG

・7か月~10か月： B型肝炎ワクチン

・1歳~：　5種混合(筋肉)、肺炎球菌(筋肉)、MR(皮下)、水痘(皮下)、おたふく(皮下:自費)

・1歳6か月~：　水痘

“看護師””さんを募集しています。

　・午前/午後を１コマとし、週３~4コマ勤務できる方

　・午後及び土曜日も勤務できる方

興味がある方、またはお知り合いにそのような方がいらっしゃったら、是非お問い合わせください。

　　2024年7月19日

小児科学会参加のため

2024年4月19日(金)午後～22日(月)午前を休診とさせていただきます。

4月19日(金)午前、４月22日(月)午後は、通常診療となります。

2024年4月から、五種混合ワクチンの接種が開始されました。

お問い合わせください。

2023年10月6日(金)午後、7日(土)を学会出席のため休診とさせていただきます。

10月6日(金)午前は、通常診療となります。

2023年8月11日(金)～16日(水)を夏休みとさせていただきます。

8月10日(木)は、かかりつけ患者様のみに通常診療します。

・　コロナ感染症に加え夏風邪の流行により、診療業務がひっ迫しています。できる限り診察したいと思っていますが、Web予約

　　ができても、発熱患者枠が上限に達した場合、初診の患者様の受診をお断りする場合があることをご理解ください。

・　発熱患者様は、受診前に必ずお電話でご確認ください。

・　また、「発熱患者様の検査に時間がかかる」等の理由で、午前：9:00～9:30に院内の患者様が少ない状況が発生しています。　

　　無熱の患者様は、予約時間よりも早めの受診をお願いします。

・　Web予約が満杯になっても、できる限り診察します。「かかりつけ患者様」は、発熱時は電話連絡してから、無熱時は電話が

　　つながらない場合は直接ご来院ください。(午前中は、10人位までです)

・　7月1日から、予防接種のWeb予約が開始されます。ぜひ、ご利用ください。

・　これまで通り、来院時に次回の予防接種を予約することもできますし、しばらくは、電話での予約にも対応いたします。

・　ご不明な点がありましたら、何なりとお問い合わせください。　

★おたふく風邪ワクチンの出荷調整が解除されました。ご希望の方はお問い合わせください。

★午後のインターネット診療予約時間を 「7:00~18：00」から「12：30～18：00」に変更します。（元の時間に戻ります）

　“15：30～16：00過ぎ” までのご来院数が少なく、17時以降に集中してしまっている現状を改善するためです。

　少しでもお待たせしない医療を提供するために、ご理解とご協力をお願いいたします。

★午前の予約時間は、「7：00～11：30」で変更ありません。

★本年度のインフルエンザワクチンの予約は終了しました。

　今後は、臨時入荷があった場合に「院内掲示」、「ホームページ」でお知らせします。

★2021年10月19日(火)が、本年度最終のインフルエンザ予約となります。

　以後は、ワクチンの追加入荷があれば、予約枠を拡張します。ご確認ください。

★本年度のインフルエンザ予防接種入荷の詳細はいまだ不明ですが、前年の7割程度の出荷になりそうです。でき限り多くの方に接種するために、以下の要領で予約を行い思います。昨年までとは予約方法が異なりますので、ご注意ください。

★インフルエンザ予防接種の予約は、全てインターネットで行います。基本的に窓口ではお受けいたしません。

★インフルエンザ予防接種の予約開始は、9月22日(水):午前10時00分で、1回目：10月11日(月)～11月3日(水)、2回目：11月1日(月)～11月24日(水)の予約が可能です。次回予約日は、9月28日(火):12時00分頃で、1回目：11月10日(水)まで、2回目：12月1日(水)までの予約が可能です。3回目予約日は、10月5日(火):12時00分頃で、1回目：11月17日(水)まで、2回目：12月8日(水)まで、この要領で今年度末まで、毎週火曜日:12時00分頃に、その時点で確保できるだけの枠で予約を行いたいと思っています。（火曜日が祝日の場合は、前日の12時00分頃）

　お子さまにできる限りのことをしてあげるために、是非、ご利用下さい。

★接種間隔は、3週間以上で予約して下さい。

★ 接種対象者は、生後6か月～中学生までのかかりつけの方のみです。高校生以上のかかりつけの方は直接ご連絡ください。

★料金（税込/1回）は、3歳未満は3700円、3歳以上は4200円です。

★ 本当に悲しいことですが、極々稀に、ご連絡なしでｷｬﾝｾﾙされる方がおられます。この場合は、以降のﾜｸﾁﾝはご用意できません。限られた医療資源の有効活用へのご協力を御願いいたします。

 2021年９月14日（火曜日）から、診療予約システムが変更になります。

このシステムで、9月22日から、インフルエンザ予防接種の予約を開始します。

通常予防接種＆検診の予約は、システムを使用せず、これまで通り直接クリニックへご連絡ください。

• 大和市発行（令和3年4月）の新型コロナワクチン接種協力医療機関に当クリニックが掲載されていますが、現時点で接種の予定はありません。こども専用のクリニックであり、“こどもへの安全性”を最優先した結果であることをご理解ください。
• 今後、接種対象の低年齢化に伴い接種を開始する場合は、あらためてお知らせいたします。

• 日本脳炎ワクチンの出荷が制限されています。１期(３歳時1＆２回目)及び3回目は７歳半と4回目は13歳の期限切れ直前の方に優先して接種しています。2023年1月から制限が解除される予定です。
• 4月14日、おたふく風邪ワクチンの供給が突然中止されました。工場生産ラインで問題があったようで、新たなワクチン供給は6ヶ月後の予定です。ご迷惑をおかけしますが、ご理解の程を宜しくお願い致します。

・コロナウイルス渦の状況ではありますが、通常通りの予防接種（生後2カ月から開始）施行開始の重要性が日本小児科学会からも推奨さされています。
　当院では、予防接種の専用時間を毎日14:30～15:30に設けています。感染症の方とは接触しません。
　また、この時間以外の診療時間内にも予防接種を施行しています。この場合は別棟個室をご案内します。

・子宮頸ガンワクチン（公費対象：小学6年～高校1年女子）の効果が再認識されています。接種を迷われている方は、ぜひ、ご相談ください。

• 2020年12月15日から、6才未満の診察(初診/再診共に)に際し、診療報酬が増額されました。

　2割負担の方は200円/回、3割負担の方は300円/回のご負担になります。医療証をお持ちの方のご負担はありません。

• コロナウイルスの重症成人例が報告されていますが、多くの小児例は軽症です。コロナPCR検査が注目されていますが、小児では、その典型的な症状である「上気道炎（風邪）→気管支炎→肺炎等」の病態把握と想定内の経過であるかを的確に評価することが最も大切です。当方にお任せください。
  
  
• もう一つ大切な事実は、小児への感染は濃厚接触する成人からと考えられことです。大切なお子さまを守るために、周囲の大人が感染対策を徹底継続してください。
  
  
• 当クリニックでは、広い空間を常に3方向から換気しています。感染経路として最大の課題とされるコロナウイルスの浮遊を防ぐためです。
  
  
• 熱が続いている方は、個別で診察します。来院前に電話連絡と来院時に入口自動ドア外右側のインターホンを押してください。その際、コロナの方との接触の有無についてもお知らせください。
  
  
• まずは、“できる限り良い体調と体力”　を保ってください。そのために些細なことでも何なりとご相談ください。
  
  
• 喘息や花粉症等で定期受診されている方は、熱が持続している方と入り口から移動範囲を分けています。安心してご来院ください。また、コロナ流行期間は、ご本人がいなくても継続処方が認められています。お問い合わせください。

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